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2020成考专升本医学归纳知识点(四)

guodaadmin 发布时间:2021-10-07 15:57:46 考试笔记 828 来源:广东自考教育网

消化管

一、口腔

(一)口腔的分部

口腔是消化管的开始部,前壁为唇托言裂与外界相通,后经咽峡与咽相连。两边壁为颊;底为软组织和舌;顶为腭(前2/3为硬腭,后1/3软腭)。

(二)腭扁桃体的方位

腭为固有口腔的顶壁,可分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭。软腭的后缘游离,其中部有垂向下方的突起称腭垂或悬雍垂。腭垂的两边各有一对弓状的黏膜皱襞。前方的称腭舌弓,后方的称腭咽弓。两弓间的三角形洼陷称腭扁桃体窝,窝内包容腭扁桃体。

腭垂、腭帆游离缘、两边的腭舌弓和舌根一起围成咽峡。咽峡是口腔和咽之间的狭隘部.是口腔与咽的分界。

(三)牙的形状结构和牙式

1.牙的构成结构牙分3部分,露于口腔的部分为牙冠,嵌于牙槽骨内的为牙根,两者问稍细的部分为牙颈。牙魁由牙质、釉质和粘合质(牙骨质)构成。牙质构成牙的主体,釉质包在牙冠部的牙质外表,粘合质包在牙根和牙颈的牙质外表。牙内部的腔隙为牙髓腔,腔内包容牙髓。牙髓由神经、血管、淋巴管及结缔组织组成,牙髓经过根尖孔与牙槽相通。牙髓炎时町致剧烈痛苦。

2.牙式人的终身有两套牙,即幼儿期的乳牙和乳习脱落后萌发的恒牙。乳牙20个,上、下颌的左、右侧各5个。恒牙32个,上、下颌的左、右侧各8个。现将乳牙和恒牙的称号、摆放和符号表示出来。

(四)颏舌肌的起止和效果

舌肌为骨骼肌,分舌内肌和舌外肌两部分。舌内肌起、止均在舌内,缩短时可改动舌的形状。舌外肌起于舌周围各骨,止于舌内,缩短时可改动舌的方位。舌外肌主要有颏舌肌,是一对强有力的肌,起自下颌骨体后边的颏棘,肌纤维呈扇形向后上方止于舌正中线两边。两边一起缩短使舌前伸,一侧缩短舌尖伸向对侧。如一-侧颏舌肌瘫痪,伸舌时舌尖倾向瘫瘓侧。

(五)口腔腺的方位和腺管的开口部位

口腔腺,又称唾液腺,是开口于口腔的各腺体的总称,口腔腺除有唇腺、颊腺等小唾液腺外,还有腮腺、下颌下腺、舌下腺三对大唾液腺。

1.腮腺是最大的一-对唾液腺,坐落外耳道的前下方,下颌支与胸锁乳突肌之间的窝内。腮腺管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。

2.下颌下腺坐落下颌体的内侧,腺管开口于舌下阜。

3.舌下腺坐落口腔底,舌下襞深面。有一条主导管开口于舌下阜,尚稀有条小管开口于舌下襞。

二、咽

咽是上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,坐落第1~6颈椎前方,上方附于颅底,向下于第6颈椎体下缘平面续于食管。咽前壁不完整,有开口,别离经鼻后孔、咽峡、喉口与鼻腔、口腔和喉腔相通。

依照咽前方的毗连,以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界,可将咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。咽腔是消化管和呼吸道的一起通道。

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